Testul Schirmer este un examen cu ajutorul căruia se măsoară cantitatea de lacrimi secretate de glandele lacrimale. Acesta se folosește pentru a diagnostica sindromul de ochi uscat, o afecțiune care apare atunci când glandele lacrimale nu mai au capacitatea de a produce suficiente lacrimi pentru a menține ochii umeziți.
Sindromul de ochi uscat nu îi dă posibilitatea ochiului de a îndepărta praful și alți factori iritanți care pătrund în interiorul său, creând astfel un disconfort foarte mare.
Testul Schirmer este o metodă de testare cu ajutorul hârtiei de turnesol. El poartă numele creatorului său, lectorul universitar Otto Wilhelm Schirmer (1864-1917). Acest test al funcției glandei lacrimale a fost realizat pentru prima dată în anul 1903 și este folosit și în zilele noastre.
Cele două variante ale testului Schirmer
Există două variante ale testului Schirmer:
- Testul Schirmer 1 constă într-o mică bandă de testare care este introdusă cu foarte mare atenție în sacul conjunctival inferior al ochiului. Pacientul este îndrumat de medicul specialist să închidă ochiul, pentru ca hârtia să absoarbă întreaga cantitate de lichid lacrimal într-o perioadă de aproximativ 5 minute. În momentul în care hârtia a acumulat cantitatea necesară de lichid, își va schimba culoarea. Pe baza culorii benzii, medicul specialist realizează evaluarea oftalmologică.
- Testul Schirmer 2 este realizat în mod frecvent de medicii oftalmologi. Acesta constă în anestezierea locală a ambilor ochi, pentru a nu exista posibile iritații, iar cantitatea de lichid lacrimal să se absoarbă în hârtie fără riscul de a fi influențată de vreun factor extern. În cazul în care distanța este mai mică de 10 milimetri, debitul de lacrimi se află într-un interval prea mic. Un caz urgent de ochi uscat apare la o dimensiune de 5 milimetri sau mai puțin a hârtiei. Medicul specialist va identifica dacă această deficiență este cauzată de o posibilă inflamație a conjunctivei sau a unei alte zone a ochiului.
După efectuarea unui test Schirmer, pacientul nu trebuie să își pună lentile de contact timp de cel puțin 2 ore, pentru ca ochii să fie protejați.
Care este rolul pe care îl îndeplinește testul Schirmer?
Testul Schirmer se realizează atunci când ochii provoacă o senzație de arsură și atunci când aceștia au o nuanță roșie. Sindromul de ochi uscat poate apărea chiar și atunci când ochiul produce suficient lichid, dar nu există un echilibru în compoziția sa sau atunci când stimulul lacrimal nu este distribuit suficient. Este bine de știut că acest strat lacrimal este format din trei straturi, printre care și componente uleioase.
Cauzele sindromului de ochi uscat
Sindromul de ochi uscat este o afecțiune destul de frecventă. Există numeroase cauze care pot determina apariția simptomelor, cele mai frecvente fiind:
- factorii de mediu, precum aerul uscat din interior, vântul, poluarea sau aerul condiționat;
- administrarea prelungită a unor medicamente, precum cele pentru durere, alergii, neuroleptice, medicamente pentru răceli, diuretice, somnifere sau tratamente hormonale;
- fumatul, activ sau pasiv;
- diferite boli endocrine;
- diabetul zaharat;
- bolile alergice;
- diferite boli care afectează pleoapele;
- intervențiile chirurgicale la nivelul ochilor, precum chirurgia de corectare a vederii;
- sindromul Sjögren, o cauză particulară – o boală autoimună care afectează de cele mai multe ori glandele salivare și lacrimale.